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Iteration

Adult
vaccination

성인 예방접종

예방접종이란 전염성 질환을 예방하기 위하여 미생물의 병원성을 제거하거나 약하게 하여 인체에 주사 또는 접종하는 것을 말합니다. 성인 예방접종은 소아 때 예방접종을 시행하였지만 지속적인 예방 효과를 위해 성인에서 추가 접종이 필요한 것들과 소아에게서보다는 성인에게서 예방 효과가 더 큰 예방접종 및 특정 전염성 질환의 발생 위험이 높은 성인에게 필요한 예방접종을 포함합니다.

A형간염

Hepatitis A

A형간염은 오염된 음식물이나 환자 접촉을 통해 감염돼 발병하는 질병으로 한번 감염됐다가 회복되어 항체가 형성되면 재감염 가능성은 거의 없습니다. 초기에 피로감ㆍ무력감ㆍ발열ㆍ두통 등 감기와 유사한 증상을 보여 감기로 오인하는 경우가 많으며, 감염된 지 4주가 지나면 식욕부진ㆍ오심ㆍ구토 등의 소화기 증상과 붉은색 소변이 나오거나 황달이 생기기도 합니다. 유ㆍ소아기에는 감염되어도 별다른 증상 없이 지나가지만 성인에서 발병할 경우에는 증상이 심하며, 심한 경우 환자 1만 명 중 1명은 간부전으로 사망할 수 있습니다. 예전에는 우리나라 사람 대부분이 A형 간염 항체를 가지고 있었으나 최근 수십 년 사이에 항체 보유율이 감소하면서 A형 간염 발생이 다시 증가하여 성인에서도 A형간염 접종을 꼭 받아야 합니다.

예방접종 / 나이 19세~29세 30세~39세 40세~49세 50세~65세
A형 간염 2회 (0, 6 개월) 항체 검사 후 접종(0, 6개월) 위험군에 대해
항체 검사후 접종 (0,6개월)
접종 용량 및 방법
1.0 mL를 6∼12개월 간격으로 2회, 삼각근 부위에 주사합니다.
이상반응
국소반응으로 접종 부위에 통증, 발적, 부종이 발생할 수 있습니다.
전신반응으로 피로감, 발열, 설사, 구토, 두통 등이 발생할 수 있습니다.
금기 및 주의사항
접종 부위를 청결하게 해야 합니다.
고열과 경련이 발생한 경우 병원에 내원해야 합니다.
접종 당일 목욕은 피해야 합니다.
귀가 후 3시간 정도 주의 깊게 관찰해야 합니다.
이런 분들은 접종을 피해주세요.
​이전에 백신 접종 후 심한 알레르기 반응(아나팔락시스 등)을 보인 경우
​백신 성분에 대해 심한 알레르기 반응(아나팔락시스 등)을 보인 경우
​중등도 혹은 중증 급성 질환에 이환된 경우 (회복될 때까지 접종 연기)
​임신부

B형간염

Hepatitis B

B형간염은 바이러스(Hepatitis B virus : HBV)에 감염되어 간의 염증이 발생하는 질환으로 급성 B형간염과 만성 B형간염이 있습니다. B형간염 바이러스에 감염되면 만성 보유자가 되기 쉽고, 나중에 일부에서 간경화나 간암과 같은 심각한 간질환으로 진행될 가능성이 높기에 매우 중요한 감염 질환입니다. 예방접종으로 B형간염 보유자가 많이 감소하였지만 미국 및 유럽의 여러 국가에 비해 아직도 많이 발생하고 있으므로 과거 감염력이나 예방접종력이 없는 모든 성인은 B형간염 예방접종을 받아야 합니다.

예방접종 / 나이 19세~29세 30세~39세 40세~49세 50세~65세
B형 간염 3회 접종이 불확실 할 경우 항체 검사 후 접종 위험군에 대해 3회 접종이 불확실 할 경우 항체 검사 후 접종
접종 용량 및 방법
1 mL를 0, 1, 6개월 일정으로 3회, 삼각근 부위에 주사합니다.​
이상반응
국소반응으로 접종 부위의 통증, 발열, 종창, 경결이 발생할 수 있습니다.
전신반응으로 발열, 권태, 구토, 관절통, 피부발진이 발생할 수 있습니다.
금기 및 주의사항
접종 부위를 청결하게 해야 합니다.
고열과 경련이 발생한 경우 병원에 내원해야 합니다.
접종 당일 목욕은 피해야 합니다.
귀가 후 3시간 정도 주의 깊게 관찰해야 합니다.
이런 분들은 접종을 피해주세요.
​이전에 백신 접종 후 심한 알레르기 반응(아나팔락시스 등)을 보인 경우
​백신 성분에 대해 심한 알레르기 반응(아나팔락시스 등)을 보인 경우
​중등도 혹은 중증 급성 질환에 이환된 경우 (회복될 때까지 접종 연기)

폐렴구균

Streptococcus pneumoniae

​폐렴구균은 급성 세균 감염질환 중 하나입니다. 급성 중이염, 균혈증, 수막염 등 침습성 감염을 일으키는 주요 원인균 중의 하나이며 뇌와 뼈, 관절 등 전신에 걸쳐 넓게 감염이 일어나며 다양한 질환을 유발할 수 있습니다. 비침습성과 침습성 감염으로 구분할 수 있습니다. 폐렴에 의한 침습성 감염은 면역력이 약한 소아와 65세 이상의 고령자에게 발생 빈도가 높게 나타나고 있습니다.

예방접종 / 나이 19세~29세 30세~39세 40세~49세 50세~65세
폐렴구균 위험군에 대해 1회 1회
접종 용량 및 방법
23가 다당 백신(PPSV23) 0.5 mL를 삼각근 부위의 근육, 혹은 상완외측면 피하에 1회 주사합니다.
19∼64세 성인 중 기능적 또는 해부학적 무비증, 면역저하자인 경우에는 5년 후 재접종이 필요합니다.
65세 이전에 23가 다당 백신을 접종 받은 사람이 65세 이상이 되었을 경우 5년 후 재접종이 필요합니다. ( 65세 이후에 23가 다당 백신을 처음 접종하였다면 재접종 권장 안 함)
13가 단백결합 백신(PCV13) 0.5 mL를 삼각근 부위의 근육에 1회 주사합니다.
이전에 폐렴구균 백신을 한 번도 접종 받지 않은 13가 단백결합 백신 접종 대상자는 PCV13를 1회 접종, 6~12개월 경과 후 PPSV23를 1회 접종합니다.
​이전에 PPSV23을 1회 이상 접종 받은 13가 단백결합 백신 접종 대상자는 마지막 PPSV23 접종으로부터 1년 이상 경과 후 PCV13를 1회 접종합니다.
이상반응
국소반응으로 접종 부위의 통증, 부종, 발적 등 경미한 반응이 30∼50%에서 발생할 수 있으나 대부분 48시간 이내에 소멸합니다.
전신반응으로 발열, 근육통 등이 드물게 발생할 수 있습니다.
금기 및 주의사항
접종 부위를 청결하게 해야 합니다.
고열과 경련이 발생한 경우 병원에 내원해야 합니다.
접종 당일 목욕은 피해야 합니다.
귀가 후 3시간 정도 주의 깊게 관찰해야 합니다.
이런 분들은 접종을 피해주세요.
이전에 백신 접종 후 심한 알레르기 반응(아나팔락시스 등)을 보인 경우​
백신 성분에 대해 심한 알레르기 반응(아나팔락시스 등)을 보인 경우​
​중등도 혹은 중증 급성 질환에 이환된 경우 (회복될 때까지 접종 연기)​

​​대상포진·파상풍

Herpes zoster·Tetanus

대상포진은 수두 대상포진바이러스(Varicella-zoster virus, VZV)에 감염 후 후근 신경절에 잠복하고 있던 바이러스가 재활성화되어 발생하는 질환입니다. 대상포진은 발진과 수포가 등의 신경뿌리, 신경절이 분포하는 측에 국한적으로 발생하며, 심한 통증과 지각 이상이 동반될 수 있습니다. 고령자의 약 30%에서 신경통이 합병되며, 특이하게 대상포진과 안면신경마비나 내이신경증상이 동반하는 Ramsay-Hunt 증후군이 나타날 수 있고 안면 마비도 대상포진에 의해 많이 발생한다고 추측되고 있습니다. 대상포진은 소아에게는 흔하지 않으며 발생하는 경우에도 증상이 경미합니다. 파상풍은 상처에 침입한 균이 생성한 독소가 사람의 신경에 이상을 유발하고 근육경련과 호흡마비 등 다양한 증상을 유발하는 질환입니다. 토양이나 분변에 있는 파상풍균이 피부나 점막의 상처로 들어가게 되어 발생합니다. ​

예방접종 / 나이 19세~29세 30세~39세 40세~49세 50세~65세
대상포진 1회 1회
파상풍 처음 1회 접종 후 10년마다
파상풍/디프테리아 1회
처음 1회 접종 후6개월 후
파상풍/디프테리아 1회
10년마다 파상풍-디프테리아 1회
접종 용량 및 방법
(대상포진)0.65 mL를 1회 상완외측면에 주사합니다.​
(파상풍)0.5 mL를 1회 삼각근 부위 또는 상완외측면에 주사합니다.
(파상풍)파상풍-디프테리아-백일해 백신으로 1회 접종 후 10년마다 파상풍-디프테리아 백신을 추가로 접종합니다.
이상반응
(대상포진) 국소반응으로 주사부위애 발적, 통증, 종창, 소양증, 혈종이 발생할 수 있습니다.
(대상포진) 전신반응으로 두통, 발열이 발생할 수 있습니다.
(파상풍) 국소반응으로 접종부위의 발적, 부종, 동통, 접종부위 농양, 심한 국소반응(arthus-like reaction)이 발생할 수 있습니다.
(파상풍) 전신반응으로 전신 두드러기, 아나필락시스, 신경학적 이상, 식욕상실, 38℃ 이상의 고열, 구토가 발생할 수 있습니다.
금기 및 주의사항
접종 부위를 청결하게 해야 합니다.
고열과 경련이 발생한 경우 병원에 내원해야 합니다.
접종 당일 목욕은 피해야 합니다.
귀가 후 3시간 정도 주의 깊게 관찰해야 합니다.
(대상포진)항바이러스제는 백신 투여 24시간 전에 중단, 백신 투여 후에는 14일간 투여를 금지해주세요.
이런 분들은 접종을 피해주세요.
이전에 백신 접종 후 심한 알레르기 반응(아나팔락시스 등)을 보인 경우​
백신 성분에 대해 심한 알레르기 반응(아나팔락시스 등)을 보인 경우​
중등도 혹은 중증 급성 질환에 이환된 경우 (회복될 때까지 접종 연기)​
임산부​
(대상포진)백혈병, 림프종, 골수나 림프계 침범 소견이 있는 악성 종양환자, AIDS환자 또는 증상이 있는 HIV감염인의 경우​
(파상풍)이전 접종 7일내에 원인을 알 수 없는 급성 뇌증이 있었던 경우​

디프테리아·백일해

Diphtheriae·Pertussis

디프테리아는 디프테리아균 감염 후 발생하는 급성, 독소 매개성 호흡기 감염병입니다. 인체의 모든 점막을 침범할 수 있으며 감염되면 2~5일간의 잠복기를 거쳐 발열과 함께 코, 인두, 편도, 후두 등의 상기도 침범부위에 염증과 위막(僞膜)이 형성됩니다. 백일해는 백일해균 감염에 의한 급성 호흡기 질환입니다. 콧물, 눈물, 발작적인 기침 등의 감염 증상이 나타나며 합병증으로는 중이염과 폐렴이 있습니다.

예방접종 / 나이 19세~29세 30세~39세 40세~49세 50세~65세
디프테리아 · 백일해 처음 1회 접종 후 10년마다
파상풍/디프테리아 1회
처음 1회 접종 후6개월 후
파상풍/디프테리아 1회
10년마다 파상풍-디프테리아 1회
접종 용량 및 방법
Tdap(파상풍-디프테리아-백일해 백신)으로 1회 접종, 10년마다 Td(파상풍-디프테리아 백신)으로 추가 접종합니다.​​
가임기 여성의 경우 Tdap은 임신 전에 접종, 임신 중이라면 출산 직후, 백일해 유행 시에는 임신 27주~36주에 접종을 권장합니다.​
0.5 mL를 삼각근 부위에 혹은 상완외측면에 1회 주사합니다.​
이상반응
국소반응으로 접종 부위에 발적, 부종, 동통, 접종 부위 농양, 심한 국소반응(arthus-like reaction)이 발생할 수 있습니다.
전신반응으로 전신 두드러기, 아나필락시스, 신경학적 이상, 식욕상실, 38℃ 이상의 고열, 구토가 발생할 수 있습니다.
금기 및 주의사항
접종 부위를 청결하게 해야 합니다.
고열과 경련이 발생한 경우 병원에 내원해야 합니다.
접종 당일 목욕은 피해야 합니다.​
귀가 후 3시간 정도 주의 깊게 관찰해야 합니다.​
이런 분들은 접종을 피해주세요.
​이전에 백신 접종 후 심한 알레르기 반응(아나팔락시스 등)을 보인 경우
​이전 접종 7일 내에 원인을 알 수 없는 급성 뇌증이 발생했던 경우

​​홍역·볼거리·풍진

Measles·Mumps·Rubella

홍역은 전 세계적으로 유행하는 급성 발진성 바이러스 질환으로 전염성이 매우 높은 급성 유행성 감염병입니다. 이전에는 소아에서 생명을 위협하는 주요 질병이었지만 백신의 개발 이후 그 발생이 현저히 감소하고 있으나 일부 개발 도상국가에서는 아직도 흔히 발생하고 있습니다. 유행성이하선염은 ‘볼거리’라고도 하며, 귀 아래의 침샘이 부어오르고 열과 두통이 동반되는 전염성 바이러스 질환입니다. 풍진은 발진, 림프절염을 동반하는 급성 바이러스성 질환입니다. 임신 초기의 임신부가 풍진에 감염될 경우 태아에게 선천성 기형을 유발할 수 있습니다.​ ​

예방접종 / 나이 19세~29세 30세~39세 40세~49세 50세~65세
홍역, 볼거리, 풍진 위험군에 대해 최소 1회
(임신 계획 여성에게 풍진항체 검사 권장)
접종 용량 및 방법
​0.5 mL를 최소 1회 상완외측면에 주사합니다.​
이상반응
국소반응으로 발열, 발진이 발생할 수 있습니다.
전신반응으로 알레르기 반응, 혈소판 감소증, 뇌염, 아나필락시스, 림프절 종대, 관절통, 귀밑샘염, 수막염, 관절염, 고환염, 감각성 난청, 중추신경계 및 행동 이상반응, 권태감, 두통이 발생할 수 있습니다.
금기 및 주의사항
접종 부위를 청결하게 해야 합니다.​
고열과 경련 및 이상반응이 발생한 경우 병원에 내원해야 합니다.​
접종 당일 목욕은 피해야 합니다.​
귀가 후 3시간 정도 주의 깊게 관찰해야 합니다.​
​임신 계획 중인 여성이 예방 접종 시 접종 후 4주간은 임신을 피해야 합니다.
이런 분들은 접종을 피해주세요.
임산부​​​
이전에 백신 또는 구성 성분에 의한 중증 알레르기 반응을 보인 경우​​
심한 발열, 면역억제 환자, 고용량 스테로이드 사용자 등 생백신 투여 금기자​​
​(일정 기간 동안) 면역글로불린이나 혈액 제제를 투여받은 경우​
백신 접종 후 2주 안에 항체가 있는 혈액 제제를 투여받을 계획이 있는 경우​
중등도 이상의 급성 질환에 이환된 경우​

수두

Chicken pox

수두는 헤르페스과에 속하는 수두-대상 포진 바이러스(이하 수두 바이러스)에 감염되어 발병하는 전염성 질환입니다. 수두 백신의 접종으로 예방이 가능하나 이전에 수두를 앓은 적이 없거나 수두 예방접종을 받지 않은 사람이 수두 환자와 접촉한 경우에는 비교적 쉽게 감염될 수 있습니다. 주로 10세 미만의 소아에게 흔히 발병하며 수두 바이러스는 수두를 앓고 난 후에도 사람의 몸속에 잠재되어 있다가, 수년 후에 대상포진이라는 통증이 심한 발진성 질환으로 나타날 수 있습니다. 대상포진은 주로 50대 이상에서 많이 나타나며, 수두를 앓고 난 사람의 10~20%가 대상포진을 앓는 것으로 알려졌습니다.

예방접종 / 나이 19세~29세 30세~39세 40세~49세 50세~65세
수두 위험군에 대해 항체 검사 후 2회
접종 용량 및 방법
​위험군에 대해 항체검사 후 2회 접종합니다.
이상반응
이상반응 중 가장 흔한 것은 접종부위의 통증, 발적이나 부어오름 등입니다.
전신 이상반응으로 발열, 수두 유사 발진이 발생할 수 있습니다.
금기 및 주의사항
접종부위는 청결하게 하고 긁지 않도록 합니다.
접종 후 고열, 경련이 있을 때에는 곧 의사진찰을 받도록 합니다.
이런 분들은 접종을 피해주세요.
이전에 백신 접종 후 심한 알레르기 반응(아나팔락시스 등)을 보인 경우​
​면역저하자인 경우
​임산부

인유두종바이러스

HPV

인유두종바이러스(Human papilloma virus, HPV)는 생식기 감염을 일으키는 가장 흔한 원인 병원체 중 하나로, 지속감염 시 HPV 관련 암(자궁경부암, 외음부암, 항문암, 두경부암 등)과 생식기 사마귀, 재발성 호흡기 유두종증 같은 질환을 유발할 수 있습니다. 인유두종바이러스는 주로 감염된 사람과의 성접촉을 통해 전파되며 인유두종바이러스 감염 자체를 치료할 수 있는 방법은 없으며 예방접종을 통해 감염을 예방할 수 있습니다.

예방접종 / 나이 19세~29세 30세~39세 40세~49세 50세~65세
인유두종바이러스 여성 접종 권장
접종 대상 및 시기
기초 예방접종은 11~12세 여아에게 접종하도록 하며 4가 백신(가다실Ⓡ)은 9세부터, 2가 백신(서바릭스Ⓡ)은 10세부터 접종 가능합니다.
4가 백신은 13~26세 여성, 2가 백신은 13~25세 여성 중에서 HPV 백신을 접종 받지 않았거나 백신 접종을 다 마치지 못한 경우 예방 접종을 받을 수 있습니다. 27세 이후 여성에게서 암 예방효과는 입증되지 않았으나 27세 이상이더라도 성생활을 시작하지 않았거나 HPV 노출 기회가 적은 여성의 경우는 이론적으로 암 예방효과를 기대할 수 있습니다.
9-26세 남성은 항문암, 생식기사마귀 및 전암성 또는 이형성 병변의 예방을 위해 4가 백신 접종이 가능합니다.​
접종 용량 및 방법​
9~13(14)세 사이의 청소년은 연 2회(0, 6개월) 접종(근육주사)이 가능합니다.
(가다실, 가다실9) 만 14세 이상의 청소년은 첫 접종 후 바로 직후, 2개월 후, 6개월 의 간격으로 3회 접종합니다.
(서바릭스) 만 15세 이상 연령에서 첫 접종 후 바로 직후, 1개월 후, 6개월 후의 간격으로 3회 접종합니다.
(서바릭스) 단, 만 15세 미만 청소년이 1차 접종한 경우, 2차 접종이 지연되더라도 총 2회 접종으로 완료합니다.
만 12세 여아는 무료접종이 가능합니다.
이상반응
국소반응으로 접종 부위에 통증, 부종, 발적이 발생할 수 있습니다.
전신반응으로 가려움증, 발열, 사지통증이 발생할 수 있습니다.
드물게 일시적인 의식소실이 나타날 수 있으므로 HPV 백신접종 후 20-30분간 피접종자를 면밀히 관찰해야 합니다.
금기 및 주의사항
접종 부위를 청결하게 해야 합니다.
고열과 경련이 발생한 경우 병원에 내원해야 합니다.
접종 당일 목욕은 피해야 합니다.
귀가 후 3시간 정도 주의 깊게 관찰해야 합니다.
이런 분들은 접종을 피해주세요.
이전에 백신 접종 후 심한 알레르기 반응(아나팔락시스 등)을 보인 경우​
백신 성분에 대해 심한 알레르기 반응(아나팔락시스 등)을 보인 경우​
중등도 혹은 중증 급성 질환에 이환된 경우 (회복될 때까지 접종 연기)​
임산부​

수막구균

Neisseria meningitidis

수막구균 감염증은 수막구균(Neisseria meningitidis)에 의한 급성 감염병으로 환자나 건강한 보균자의 비강인두에 집락하고 있다가 비말이나 분비물을 통해 전파됩니다, 수막구균은 수막염과 패혈증, 기타 감염을 일으키며, 특히 다른 병원균에 비해 수막염을 일으키는 빈도가 높습니다. 수막구균 패혈증은 수막염의 증상이 없으면서 혈액에서 수막구균이 발견되는 경우로 피부에 출혈 소견이 동반되기도 하며, 24시간 이내에 사망하기도 합니다. 기타 감염으로 폐렴, 관절염, 후두개염, 중이염, 심낭염 등이 있으나 수막구균 감염증의 특징적인 증상 없이 해당 부위 검체에서 수막구균이 확인된 경우입니다. 수막구균 예방접종을 통해 예방이 가능합니다. 수막구균 감염 위험이 높은 대상자에게 접종이 권고되므로 의사와 상의한 후 접종 여부를 결정하도록 합니다.

예방접종 / 나이 19세~29세 30세~39세 40세~49세 50세~65세
수막구균 위험군에 대해 1회 또는 2회
접종 용량 및 방법
0.5mL를 1회 삼각근 부위에 주사합니다.(단백결합 백신)​
이상반응
국소반응으로 접종 부위에 통증, 발적, 부종이 발생할 수 있습니다.
전신반응으로 미열, 무기력, 아나필락시스, 단백결합 백신 접종 후 길랑-바레 증후군이 발생할 수 있습니다.
금기 및 주의사항
접종 부위를 청결하게 해야 합니다.
고열과 경련이 발생한 경우 병원에 내원해야 합니다.
접종 당일 목욕은 피해야 합니다.
귀가 후 3시간 정도 주의 깊게 관찰해야 합니다.
이런 분들은 접종을 피해주세요.
이전에 백신 접종 후 심한 알레르기 반응(아나팔락시스 등)을 보인 경우​
백신 성분에 대해 심한 알레르기 반응(아나팔락시스 등)을 보인 경우​
중등도 혹은 중증 급성 질환에 이환된 경우 (회복될 때까지 접종 연기)​
(단백결합 백신의 경우) 길랑-바레 증후군 병력이 있는 경우​
의료진 소개

새로운병원은 임상경험이 풍부한 연세대 의대, 대학과 전문병원, 의학박사 의료진이 포진되어 있으며,
재발되거나 다발성 척추 질환 등 선뜻 나서지 않는 환자까지도 치료하고 있습니다.​ ​

  • 가정의학과 전문의

    조은석원장
    학력
    • 분당차병원 인턴, 가정의학과 전공의 수료
    • 대한비타민연구회 임상영양학교 수료
    • 호스피스완화의료학회 전문인력 표준화 교육과정 수료
    경력
    • 세브란스병원 가정의학과 전임의
    • 세브란스병원 가정의학과 임상교수
    • 2018 평창동계올림픽대회 올림픽지원단 팀닥터
    시간
    오전 진료 진료 진료 진료 진료 격주
    오후 진료 진료 진료 진료 진료
    OFF *토요진료 : 5월 11, 25일(토) *휴진 : 4월 25, 26, 27일 / 5월 4, 18일
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